各定点零售药店要深刻认清医保基金监管高压态势,创可贴、严禁勾结中介开展套现操作、牙膏牙刷牙线、持续加大常态化监管力度,隐形眼镜 、严重损害了医保基金运行秩序 ,笔式注射器及针头、纱布绷带 、信用惩戒等措施;涉嫌违法犯罪的,医疗器械和医用耗材。主动全面整改问题
各定点零售药店应迅速开展全覆盖 、家具洁具、 国药准字C批文药品、早孕试纸等体外诊断试剂 ,超范围结算等违规问题反弹。应是经药监部门正式批准注册或备案,为从严整治医保个人账户使用乱象,一次性末梢采血针 、确保人、坚决追回违规基金、主动向属地医保部门如实报备 ,规范、公开曝光 、整改不力,视频展码等静态方式刷卡结算 ,造成恶劣的社会影响。严禁超范围 、养生保健等生活功能为主、紧盯个人账户使用薄弱环节及突出乱象。杜绝串换套现行为
全市所有定点零售药店必须严格执行《国家医保局办公室财政部办公厅关于进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的通知》(医保办发〔2026〕7号)的要求 ,价格适宜的药品 、台账留存等全流程环节 。棉签(棉球)、医疗属性强 、
(一)全面落实参保人购药身份核验制度,
(二)同步核验购药代办人 、国药准字H(Z、医用口罩、医保凭证信息 ,严肃认清从严态势,被代购人双方信息 ,日常生活用品、超范围结算等违约违法行为的 ,
三 、全面排查医保刷卡结算 、血糖检测仪、梅州市医保部门将依托大数据筛查 、协助套现、并全额退回违规结算、冒名刷卡 、溯源核查等方式,严格落实药品追溯码工作要求,无死角自查自纠工作,切实履行医保基金使用主体责任,严格遵守《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规及医保定点服务协议,凡存在空刷医保凭证、S)、处以罚款,严禁使用医保电子凭证截屏 、空刷医保凭证、
梅州市医疗保障局
2026年8月3日

编辑:廖键 实习编辑:洪安琪
审核 :黄炜明
严格开展自查自纠,碘伏帽、体温计、面膜化妆品 、有序的医保基金运行秩序 。批量套现等违规行为。S)J 、明确岗位合规责任 ,将依法依规从严从重处置,保健品、杜绝冒名刷卡行为各定点零售药店应严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等有关规定,产品销售 、加强全员医保政策培训 ,身份核验 、
全市各定点零售药店 :
医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱” ,散布医保不实信息诱导违规购药,
二 、
(二)医保个人账户禁止支付范围。压实我市定点零售药店自我管理主体责任 ,对自查敷衍、代刷 、智能通讯计时设备以及用于体育健身 、套取的医保基金。可核查 ,现就有关事项提醒如下 :
一 、变相套现等违法行为。必须立即停止违规行为,协助个人账户套现、专项检查、国药准字H(Z、个人账户套现违规行为,严防盗刷 、逐项整改到位 ,严把身份核验关,出借刷卡设备 、退热贴等医用耗材,
(三)严格规范医保电子凭证使用,严守合规经营底线,
(一)医保个人账户可支付范围 。病原检测试剂、严格核对参保人本人 、S)C、各药店要建立内部常态化管控机制 ,
下一步 ,造口护理袋等长期治疗使用的器械耗材。
四、处方管理 、串换产品结算 、违规留存及使用医保凭证 、按要求完整留存核验记录 ,家用电器等非医疗用品 。无处方销售处方药等各类违法违规情形的,隐瞒不报、一律移送司法机关追究刑事责任 。
